小探稍微简单介绍下，美国是医药分离的，医生只管看病开处方，不卖药，诊所里也没有药房。即使在医院，也只提供住院病人的药品，不提供门诊病人的药品。所以，如果是处方药的话，看完病，医生会给你开一张处方，你拿去家附近的药房，递给药剂师，交钱拿药。

为了节省病人时间，医生还会习惯问病人去哪间药房，如果你已经知道自己常去哪间药房，把药房名字报给医生，他直接传处方过去，病人连处方纸都不会看到。美国常见药房是 Rite Aid、Walgreens 和CVS 这三家，占据了美国近40%的药品销售市场。

尽管是医药分离，但并不意味着，送处方药与送常规的电子商务或各种日用杂货一样简单。

在美国，在线销售处方药同样受到严格监管，PillPack 已在美国 49 个州完成了繁琐的认证工作，获得监管机构批准在这些市场运营，所以可以由病人在网上上传处方，PillPack 跟医生进行确认，然后派送。这一点对亚马逊来说，也极具吸引力，这意味着亚马逊可以在几乎全美开始销售处方药品，而不仅仅是营养保健品和非处方药。

国内 O2O 送药如今一个明显的政策壁垒也是：不可以送处方药。曾有媒体多次报道，有O2O 偷送处方药。

根据我国现有药品管理法规定，药品不允许邮购。因为第三方送货无法避免药品在配送途中被污染、破损、调换等问题。因此，经营网上药店获批的前提条件之一就是必须有连锁经营的实体门店。“网上下单，门店送货”，是目前网上药店唯一合法的经营模式。

可以看到的是，叮当快药等多家公司开了线下药房，也开始了电子处方的相关尝试。但处方药+电子处方+打通保险/医保，依旧是制约国内医药电商或医药 O2O 发展的天花板。

今年 4 月，国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》，为处方药网售提供了一种可能性：《意见》中提到，可在线上开具常见病、慢性病处方，经药师审核后，医疗机构、药品经营企业可委托符合条件的第三方机构配送。

第三点不同，提供了一站式服务：从拿药到跟医生、保险公司对接，再到日常吃药、自动补充药物的提醒等，可以说，PillPack 提供的一站式服务，简直是不少懒人的福音!